多動癥(ADHD)在兒童中有較高的比例，患者還常常伴有睡眠障礙，給兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和家庭生活質(zhì)量帶來負面影響，甚至還會影響學(xué)業(yè)、增加發(fā)生意外事故風(fēng)險等。
近日，復(fù)旦大學(xué)類腦智能科學(xué)與技術(shù)研究院院長馮建峰教授、羅強副研究員團隊，與英國劍橋大學(xué)、加拿大渥太華大學(xué)合作，在多動癥與睡眠障礙共病研究中取得重要進展，發(fā)現(xiàn)早期多動癥癥狀引發(fā)后期睡眠問題的腦影像學(xué)證據(jù)，并提示相關(guān)分子生物學(xué)過程。3月31日，這一研究成果以《多動癥和睡眠障礙有何聯(lián)系?基于大規(guī)模隨訪隊列對縱向關(guān)聯(lián)和腦結(jié)構(gòu)開展多模態(tài)研究》為題在線發(fā)表于國際學(xué)術(shù)雜志《生物精神病學(xué)》上。
為了厘清多動癥與睡眠問題之間的因果關(guān)系，該項研究利用加拿大魁北克QLSCD出生隊列和美國學(xué)齡兒童腦發(fā)育ABCD隊列，通過因果推斷統(tǒng)計模型，發(fā)現(xiàn)了早期越嚴重的多動癥癥狀引發(fā)后期越多的睡眠問題。
為了理解該因果關(guān)系的神經(jīng)生物學(xué)機制，研究團隊開展了腦結(jié)構(gòu)影像學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)了與多動癥癥狀和睡眠問題共同相關(guān)的若干關(guān)鍵腦區(qū)，主要集中在注意力網(wǎng)絡(luò)和覺醒系統(tǒng)，在這些腦區(qū)中，較少的腦灰質(zhì)與更嚴重的ADHD癥狀相關(guān)，而后更嚴重的ADHD癥狀會引發(fā)后期越多的睡眠問題。
研究團隊進而通過基因轉(zhuǎn)錄組學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)一些主要參與晝夜節(jié)律和神經(jīng)信號傳導(dǎo)等分子生物學(xué)過程的特殊基因在上述腦區(qū)中表達較多,找到了早期多動癥癥狀引發(fā)后期睡眠問題的腦影像學(xué)證據(jù)。
“ADHD患者存在睡眠問題，往往會影響患者及其家庭的生活質(zhì)量，并且對兒童的學(xué)業(yè)表現(xiàn)產(chǎn)生負面影響。”英國皇家醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)會會士、復(fù)旦大學(xué)特聘教授、劍橋大學(xué)榮譽博士、精神醫(yī)學(xué)系芭芭拉•薩哈金教授表示。
該項研究針對ADHD和睡眠障礙經(jīng)常出現(xiàn)的共病現(xiàn)象，利用縱向腦影像隨訪隊列和因果分析統(tǒng)計模型，發(fā)現(xiàn)AHDH癥狀會顯著增加兒童睡眠問題，揭示了多動癥與睡眠障礙共病機制。該論文主要研究者之一羅強博士說，“更為重要的是，我們找到了與此相關(guān)的基因和腦結(jié)構(gòu)。”
據(jù)馮建峰教授介紹，該研究的發(fā)現(xiàn)或有助于研發(fā)設(shè)計新的早期多動癥治療方案，以減輕患者的ADHD癥狀和睡眠問題。
此項研究得到國家自然科學(xué)基金、上海市腦與類腦智能基礎(chǔ)轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究市級科技重大專項以及上海市科委科技創(chuàng)新計劃等的經(jīng)費支持。(傅萱 記者 王春)
關(guān)鍵詞： 多動癥
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